24.金钱草

利水通淋；清热解毒；散瘀消肿。主肝胆及泌尿系结石；热淋；肾炎水肿；湿热黄疸；疮毒痈肿；毒蛇咬伤；跌打损伤。

胆结石救命王——金钱草有位西医大夫，他听说中药可以化结石，便不屑地说，石头比脏腑还硬，加入中药可以化结石的话，那它入到身体不就连脏腑都化掉吗?这样的药，谁敢吃呢？所以治疗结石还是要用常规的碎石或手术的思路。有一次他碰到一个病人，身体发黄，胸肋部胀痛，吃饭不下，他就叫这病人去做个检查，一查完发现胆道泥沙样结石，整个胆部都快被封满了，结石挡道，这药不能到，必须采取手术治疗，甚至还要把整个胆给切掉，不然便有性命之危，这病人一听要手术，脸都吓得煞白，而且还要把他胆切掉，更加不可思议。他连连摇头说，不行不行，没胆了，可咋活啊！这西医大夫说，你想要根治救命，必须要手术剖取治疗。病人问道，还有什么其他安全的办法吗，比如喝喝药？这西医大夫说，除此治法外，别无他法可治。病人说，可不可以找中医试试呢？这西医大夫说，中药怎么能够化这一大包石头呢，即使有那么大的威力，你身体不连脏腑也化掉了？这病人还是不甘心，便找来竹篱茅舍。老爷爷看了后，说：黄痧走胆身金黄，金钱草是救命王。炕干为末冲甜酒，草药更比官药强。不仅病人疑惑，就连小指月也感到不解。难道就用一味金钱草治疗肝胆结石吗？老爷爷说，这首四川民谣流传很多年了，这金钱草在民间是治疗胆结石或黄疸时的特效药，当然对肾结石、膀胱结石同样有效。小指月说，用一味药就行了吗？老爷爷说，药专力宏，非大剂量煎汤不能建其功，如果有野生的，又比家种的效果更好，新鲜刚采的比晒干还要强。这病人就像在溺水里头抓住一根救命稻草一样，便采来好几把金钱草，每天用一大把煮水，连喝了十多天，小便非常顺畅，脸色金黄一天一天退掉，肝区胀痛一点一点消失，他感觉到吃了这金钱草熬水后，好像有条扫把把他胸肋部堵塞疼痛的地方扫开来，这样不单肋胀疼痛消失，胃口也开了，他觉得最近挺正常的，便想去做个检查，看看石头有没有变化。一查让他不可思议，一大把泥沙样的结石消得干干净净，他不相信又拿这报告去找那个西医大夫，这西医大夫把眼镜摘下来，仔细地去看这报告，前后对比是同一个人没错，为什么仅仅半个多月差别就这么大，你一没做过手术，二没切过胆，那原来整包的沙石难不成像变魔术一样变走了？这西医大夫问，你这半个月都做了什么？病人笑笑说，看来石头是真的打碎排出来了，我吃了中药。西医大夫更是用难以置信的口吻说，哪有中药可以这么轻松地把沙石排出来呢？你吃的是什么药呢？病人还把他的金钱草带来了，瞧，就是这药，我这几天还一直在吃，现在好了，应该就不用再吃了，送给你去研究吧。这西医大夫本来也是治疗各类结石的专家，他一听说中药有此神效，而且还可以避免手术，他不得不引起高度重视。于是便把这种服食金钱草之法，告诉其他沙石患者，不管是膀胱结石，肾结石，还是胆结石，给他们试验，发现绝大部分都有好转，甚至有些居然不通过手术，彻底把石头消掉。他就不解了，为何部分病人有很好效果，部分病人效果却不理想呢？这西医大夫便带着疑惑叩开了竹篱茅舍的门，想向老先生请教请教。老先生笑笑说，金钱草治结石是特效药，不过还得分清身体寒热虚实，你如果碰到尿黄尿赤舌红苔黄，一派阳热亢盛的结石患者，用上去效果好，而且一般结石小的，或者沙石样的结石，用金钱草效果特好。如果结石偏大，或者病情日久，久病体虚，无力排石的，就要加些碎石补气之品，比如鸡内金、黄芪、穿破石、威灵仙、桑枝，这样才有利于胆道结石排出，如果是肾结石、膀胱结石，可以配合海金沙、滑石、车前子之品，如果脉势下陷，体虚乏力的，还要重用黄芪，有力量才能够排石。这西医大夫便向老先生学到了最朴素的分寒热虚实之法，通过有力无力辨虚实，通过尿黄尿清白分寒热，这时再去用金钱草来去治结石，配伍一些其他中药，发现临床疗效又上一个台阶。这西医大夫做现代药理研究，发现金钱草能明显增加胆汁排泄，并且有利尿的作用，所以有助于胆道结石，特别是泥沙样结石的排出。小指月说，看来专方专药特效药，像金刚钻，如果这金刚钻在擅长使用的人手中，就能发挥更好的作用，所以特效药虽好，辨证论治，方能够画龙点睛，分清寒热虚实，用药才有方向，才能治病必求于本。随后小指月在小笔记本中记道：《中药大辞典》载，治肝胆结石，用金钱草60到克每日一剂。

　中药的煎煮，影响到中药的药效，正确的煎煮方法能发挥中药最大的药效，而错误的煎煮方法则会大大损失中药药效，导致疗效降低，那么，中药怎么熬？ 　　一、容器的选择 　　煎煮容器以陶瓷、砂锅为最好，其次为不锈钢锅、搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿，因为这些容器具有稳定的化学性质，不易与所煎中药的成分发生化学反应。一定忌用铁锅、铜锅和铝锅，因为这些元素可与中药中的某些成分起化学反应，不利于疾病的治疗。 　　二、预处理 　　第一步：“看”煎煮中药前首先要查看中药的质量，如发现有虫蛀、霉变等问题时应及时进行处理；其次是查看有无需特殊处理的中药，如有应另置并按特殊方法处理。 　　第二步：“泡”将药店拿回的中药饮片加适量水浸泡20～30min，轻质的中药、气温较高时浸泡时间宜短，重质中药、气温较低时浸泡时间宜长，目的是为了使中药湿润变软，利于有效成分煎出。 　　三、煎煮 　　1、煎煮用水：一般使用无污染的自来水即可，忌用反复煮过的水或隔夜水煎煮中药。 　　2、加水量：经验加水量是超过药物表面3～5cm；理论计算是按每1g中药加水10mL计算，将总水量的70%用于头煎，剩下的30%用于第二煎。 　　3、煎煮用火：一般应遵循“先武火后文火”的原则，也就是说沸前用武火，使水很快沸腾，沸后用文火，保持微沸以减少水分的蒸发。 　　4、煎煮时间：煎煮时间从沸腾后计算，一般解表药头煎10～15min，二煎10min；滋补药头煎30～40min，二煎25～30min。控制煎煮时间是因为长时间高温煎煮，会使植物细胞遭到破坏，使药液中不溶性的无效成分增加。而且长时间煎煮还有将药煎焦葫底的危险。 　　5、煎煮次数：一般煎2～3次，就能煎出中药所含成分的80%～90%的中药成分。煎煮后及时滤出煎液，并将每次的煎液混合后分次服用。 　　四、特殊处理 　　根据药物性质不同，有些药物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法处理。不少患者因缺乏相关专业知识，会将需特殊处理的中药一起和群药同煎，这样操作是很不妥当的。 　　1、先煎：就是延长煎煮中药的时间，使药物中难溶的成分被最大可能的煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10～20min后，再与浸泡过的其他中药合并煎煮。这些中药有：一动物的骨甲类如鳖甲、龟板等;二矿物类如生石膏等;③有些毒性中药如生川乌、生草乌等，先煎1-2h可大大降低毒性。 　　2、后下：就是缩短煎煮中药的时间，减少因长时间煎煮所造成的有效成分散失。常规操作是：待其他群药沸后用文火煎煮15-20min后，再加入需后下的中药煎煮5-10min即可。这些中药有：一气味芳香类中药如砂仁等;二久煎易破坏有效成分的中药如钩藤、番泻叶等。 　　3、包煎：就是将中药装入棉布袋中与其他群药共煎。这些中药有：一含淀粉、黏液质较多的中药材如车前子、葶苈子等，防止煎煮时葫锅底;二富含绒毛的中药材如旋覆花、枇杷叶等，防止脱落的绒毛刺激咽喉。 　　4、烊化：就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影响其他中药有效成分的煎出或葫锅底，如阿胶、鹿角胶等。

　　5、另煎：就是将贵重中药材如人参、西洋参等用适宜的容器单独煎煮取汁后，药渣并入其他群药共煎，目的是减少群煎时其他药渣对贵重药材有效成分的吸附。 　　总之，临床中医师只有在开具处方后叮嘱患者严格按照中药煎煮的要求进行操作，才能提高汤剂的疗效，使中药在疾病的治疗中发挥更好地作用。

中药的煎煮，影响到中药的药效，正确的煎煮方法能发挥中药最大的药效，而错误的煎煮方法则会大大损失中药药效，导致疗效降低，那么，中药怎么熬？ 　　一、容器的选择 　　煎煮容器以陶瓷、砂锅为最好，其次为不锈钢锅、搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿，因为这些容器具有稳定的化学性质，不易与所煎中药的成分发生化学反应。一定忌用铁锅、铜锅和铝锅，因为这些元素可与中药中的某些成分起化学反应，不利于疾病的治疗。 　　二、预处理 　　第一步：“看”煎煮中药前首先要查看中药的质量，如发现有虫蛀、霉变等问题时应及时进行处理；其次是查看有无需特殊处理的中药，如有应另置并按特殊方法处理。 　　第二步：“泡”将药店拿回的中药饮片加适量水浸泡20～30min，轻质的中药、气温较高时浸泡时间宜短，重质中药、气温较低时浸泡时间宜长，目的是为了使中药湿润变软，利于有效成分煎出。 　　三、煎煮 　　1、煎煮用水：一般使用无污染的自来水即可，忌用反复煮过的水或隔夜水煎煮中药。 　　2、加水量：经验加水量是超过药物表面3～5cm；理论计算是按每1g中药加水10mL计算，将总水量的70%用于头煎，剩下的30%用于第二煎。 　　3、煎煮用火：一般应遵循“先武火后文火”的原则，也就是说沸前用武火，使水很快沸腾，沸后用文火，保持微沸以减少水分的蒸发。 　　4、煎煮时间：煎煮时间从沸腾后计算，一般解表药头煎10～15min，二煎10min；滋补药头煎30～40min，二煎25～30min。控制煎煮时间是因为长时间高温煎煮，会使植物细胞遭到破坏，使药液中不溶性的无效成分增加。而且长时间煎煮还有将药煎焦葫底的危险。 　　5、煎煮次数：一般煎2～3次，就能煎出中药所含成分的80%～90%的中药成分。煎煮后及时滤出煎液，并将每次的煎液混合后分次服用。 　　四、特殊处理 　　根据药物性质不同，有些药物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法处理。不少患者因缺乏相关专业知识，会将需特殊处理的中药一起和群药同煎，这样操作是很不妥当的。 　　1、先煎：就是延长煎煮中药的时间，使药物中难溶的成分被最大可能的煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10～20min后，再与浸泡过的其他中药合并煎煮。这些中药有：一动物的骨甲类如鳖甲、龟板等;二矿物类如生石膏等;③有些毒性中药如生川乌、生草乌等，先煎1-2h可大大降低毒性。 　　2、后下：就是缩短煎煮中药的时间，减少因长时间煎煮所造成的有效成分散失。常规操作是：待其他群药沸后用文火煎煮15-20min后，再加入需后下的中药煎煮5-10min即可。这些中药有：一气味芳香类中药如砂仁等;二久煎易破坏有效成分的中药如钩藤、番泻叶等。 　　3、包煎：就是将中药装入棉布袋中与其他群药共煎。这些中药有：一含淀粉、黏液质较多的中药材如车前子、葶苈子等，防止煎煮时葫锅底;二富含绒毛的中药材如旋覆花、枇杷叶等，防止脱落的绒毛刺激咽喉。 　　4、烊化：就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影响其他中药有效成分的煎出或葫锅底，如阿胶、鹿角胶等。

　　5、另煎：就是将贵重中药材如人参、西洋参等用适宜的容器单独煎煮取汁后，药渣并入其他群药共煎，目的是减少群煎时其他药渣对贵重药材有效成分的吸附。 　　总之，临床中医师只有在开具处方后叮嘱患者严格按照中药煎煮的要求进行操作，才能提高汤剂的疗效，使中药在疾病的治疗中发挥更好地作用。

为人父母者，不知医是为不慈；为人儿女者，不知医是为不孝！

中医讲人的五脏六腑都是有他的工作时间的,对应着12个时辰：23:00—1:00即子时，是胆工作；1:00—3:00即丑时，是肝工作；3:00—5:00即寅时，是肺工作；5:00—7:00即卯时，是大肠工作；7:00--9:00即辰时，是胃工作；9:00--11:00即巳时，是脾工作；11:00—13:00即午时，是心工作；13:00--15:00即未时，是小肠工作；15:00--17:00即申时，是膀胱工作；17:00--19:00即酉时，是肾工作；19:00--21:00即戌时，是心包经工作；21:00--23:00即亥时，是三焦工作；三焦指的是上焦心肺，中焦脾胃，下焦肝肾。服用中药的时候按照这个脏腑的工作时间去服药，效果是最好的，比如肾脏疾病肾结石肾炎在酉时服用即17:00--19:00之间。肝脏疾病则是在睡前服用。丑时是肝脏工作的时间如果这个时间身体不处于睡眠状态服再多在好的药也收效甚微。相反这个时间不睡觉的人，肝脏的疾病发生率会高很多。

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长按







































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