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胆结石会诱发胰腺炎吗关于结石的3个真相

发布时间:2020/1/11 23:55:16   点击数:

胆结石和胰腺炎是两个器官不同的疾病,但是胆结石可能会诱发胰腺炎,胆结石在没有诱发胆囊炎的时候是没有症状的,所以需要鉴别的其实是急性胆囊炎和胰腺炎。胆囊结石通常在进食油腻食物之后,导致结石颈部嵌顿而导致急性胆囊炎的出现,表现为右上腹、中上腹的疼痛,可以伴有右侧腰背部的放射痛,可有恶心、呕吐症状,在体征上主要表现为右上腹胆囊点的压痛;

胰腺炎发生原因很多,其中很大一部分是胆囊结石排石导致的,症状主要表现为中上腹,左上腹明显的疼痛,呕吐后疼痛不会缓解,严重时明显腹胀、肛门停止排气排便、小便减少甚至无尿、呼吸困难等。两者可能有疼痛相似的部位,医院查腹部彩超、CT、淀粉酶。

大多数急性胰腺炎由胆结石引起

胆囊结石患者体内胆汁可能会通过与胆管相近的胰管进去胰腺里面,使得胰腺里面的胰腺酶被大量激活,从而对胰腺产生自消化的反应而使得胰腺受到损伤。

胆结石与胰腺炎的关系十分密切,中国有70%~80%的胰腺炎是由胆结石引起的,胆囊收缩会将胆囊内的胆石挤入胆总管,胆石又进一步阻塞在壶腹部,接着胆汁便反流到胰管内激活胰液中的消化酶,而此时又值胰液大量分泌,胰管内压力极高,于是大量激活的胰酶便将胰腺消化,最终导致急性胰腺炎的发生。

小结石更易诱发胰腺炎

很多人错误地以为,小的胆结石对健康影响不大,所以不愿意手术,其实,引起胰腺炎的胆结石通常是那种泥沙样的小结石。

因为小的结石容易通过胆囊管进入胆总管,如果结石不能及时排入十二指肠,嵌于胆总管下端引起梗阻,可引起急性胰腺炎而危及生命。

正常情况下,胆总管下端在十二指肠的开口直径只有两三毫米,即使较小的结石也容易嵌顿于胆总管下端,不易排入十二指肠。

小结石服药排掉很危险

民间认为,胆囊里结石小,通过服用药物可以将石头排掉。其实这样做比较危险,因为万一胆囊结石掉入胆总管,排不到十二指肠,出现堵塞,胆汁流出受阻或不畅可能会引起阻塞性黄疸、急性化脓性胆管炎、重症胰腺炎等问题的发生。

小结石不可忽视,如发医院进行诊治,不可自行服用药物,以免延误病情。

 警惕胆囊结石进展三阶段

  临床上通常将胆囊结石分为无症状期、症状期和并发症期三个阶段,韩教授将其通俗地称为早、中、晚三期。

  "早期"--定期体检可发现

  无症状期的胆囊结石,患者往往不能自觉发现,通常在体检B超时发现,所以定期体检有助于早期发现,早期治疗。

  "中期"--警惕胆绞痛

  由于胆囊收缩和胆石的移动,胆囊内的胆结石会嵌顿在胆囊壶腹部。因饮食以及劳累、情绪等各种因素诱发胆绞痛,称为症状性胆囊结石,要积极治疗。如果胆囊壶腹部的阻塞不能在短时间内得到松解,就会产生急性胆囊炎,胆石病也就进入"晚期",也是其他"晚期"病变--继发性胆管结石、胆源性胰腺炎的开始。

  "晚期"--警惕胰腺炎

  胆囊结石产生各种并发症后,往往病情严重,如急性胆囊炎、胆源性胰腺炎、胆囊癌等,所以早期应该及时治疗,才能避免危险情况的出现。

得了胆结石不要轻易切胆

胆囊是人体重要的消化和免疫器官,胆囊储存胆汁,胆汁中含有丰富的胆盐成分、各种消化酶等成分,对人体消化系统的正常运转起着很大的作用。

切除胆囊后容易出现腹胀、腹泻、消化不良等问题,还需预防肝内胆管结石、胆总管结石的再生。更易造成人体免疫蛋白球下降,加大结肠肿瘤发病率。

若查出胆结石,医院进行保胆取石,以免久拖不治导致胆囊功能丧失、坏死等问题。

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