每天学点小常识之胆结石篇一，您一定要的一些关于胆结石的常识。什么是胆结石？胆结石有很多种，比较普遍存在的是胆囊结石。简单来说，胆囊是浓缩和储存胆汁的地方，就是人们常说的苦胆，外形像个小鸭梨。胆囊的收缩排空受激素的调节，进食后尤其在高脂肪食物后，小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素，经血流至胆囊，刺激胆囊肌层收缩，排出胆汁，胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义。为什么会得胆结石？胆结石其形成的原因比较复杂，胆道感染、胆汁排出减缓和胆固醇等代谢失常，可促使胆石形成。1，一般认为长胆结石与不良饮食习惯有关。研究人员发现，大量摄入脂肪类食物，就会促使胆汁成分改变造成胆固醇，胆色素含量增加，使胆汁浓缩，胆囊的收缩功能降低，因而易于形成胆结石。2，爱吃甜食的人也容易得胆结石，这是因为过量的糖分会增加胰岛素的分泌，加速胆固醇的积累。3，长期不吃早餐的人，由于空腹时胆汁分泌减少，胆固醇在胆囊中沉积下去，长期如此会形成胆结石。4，中老年人是胆结石的高发人群。胆结石有哪些症状？主要症状有的患者右上腹或剑突下疼痛如绞，甚至伴有恶寒、发热、黄疸等。也有的患者只觉腹部隐痛或胀痛，并出现消化不良症状，如厌食油腻、腹胀、嗳气等。还有的患者毫无症状，只是在做B超检查时才发现胆囊结石。一般而言，较大、较多、有嵌顿且合并感染的胆结石的症状较重；较小、较少、无嵌顿、不合并感染的胆结石症状较轻，甚至无任何症状。胆结石不疼是好事吗？

其实疼痛只是胆结石突然发作的典型症状，患者经常在饭后右上腹出现剧痛。主要是因为进食后，尤其是高蛋白、高脂肪饮食后，胆囊努力排出胆汁，但是结石卡在了胆囊开口的地方，造成胆囊内压力突然增加，发生疼痛。

根据最新指南建议，没有明显症状的患者，有以下几种情况时还是应该积极手术：中老年胆囊结石患者；病程长，胆囊结石病史在5年以上者；胆囊结石患者B超提示胆囊有其他病变的患者；胆囊结石直径大于1cm;结石位置不好，容易堵塞胆管诱发更严重疾病的患者；糖尿病合并胆囊结石患者，建议在糖尿病控制良好时积极手术；儿童胆囊结石；

有胆囊癌家族史的患者。

医院结石病专家胡文军主任建议：即使暂时不用手术，也不能不闻不问，至少一年应该体检两次，每半年复查一次B超（医院可预约10元彩超检查，我们承诺只需10元,不收取其他任何费用，欢迎患者来院免费咨询）；规律饮食，按时吃早餐，忌暴饮暴食。胆结石该怎么治疗？能不能吃中药？

现在治疗胆结石的技术已经很先进了。医院投入巨资引进的“三镜联合微创保胆取石术”是目前世界最先进的胆结石治疗手术，它借助WOLF硬镜、Olympus纤维胆道镜、迷你腹腔镜为胆结石患者治疗。该手术原理是通过在患者腹壁建立两个微通道，在内镜直视下清除结石。在取净结石的同时，完整保留您的胆囊和胆囊功能。整个手术仅留下硬币大小的微创伤口，术中无需流血，输血，手术安全系数高，让患者和家人都放心。

医院专家提醒：（1）药物都具有副作用，长期服用会对人体脏器造成沉重负担，且容易产生耐药性；（2）对于质地细软、体积较小的结石，服用溶石药物有一定效果，但由于人体生理结构特征，结石排出过程中容易在胆管内造成嵌顿，不完全梗阻性结石会磨损胆管壁，引发胆道感染、胆道出血、甚至导致胆管癌的发生；完全梗阻性结石会阻碍胆汁排出，影响胆囊正常收缩，引发腹痛、黄疸、损伤胆囊功能，长期拖延还有导致胆囊癌的可能性；

（3）服用排石药物不但效果不明显，可能还会导致病情的拖延，长期累积的花费并不比手术费用低。

所以医生们都不建议患者相信各种中药偏方，这是老一辈的不良治疗习惯，医院采取科学的治疗方法。有些所谓的消石中药往往不能真的把石头化掉。排石的中药如果没有排石效果还好，如果真的有排石效果，风险更大，尤其是一些呈泥沙样的胆结石。胆囊向肠道排出胆汁的胆管很细，盲目排石会造成结石排出胆囊后卡在胆管内，或者最末端阀门处，可能引发化脓性胆管炎或者急性胰腺炎，这些可都是要人命的重病。得了胆结石一定要切除胆囊吗？

胆囊是人体重要的消化和免疫器官，它不仅有储存、浓缩、排泄(收缩)功能，还有调节肝内外胆道压力和重要的免疫、分泌作用。胆囊切除后，不仅会给人们的日常生活质量带来影响，还会造成诸如消化不良、腹胀腹泻、引发胆管结石等严重后果，特别是对于女性，胆囊切除后，由于免疫力降低，身体机能跟不上新陈代谢，还会出现提前衰老的症状。

切除胆囊后有什么后遗症？切除胆囊后，可能会有以下后遗症：（1）减慢了脂肠的消化吸收功能。（2）减少脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。（3）不能促进钙铁在小肠内的吸收，会引发缺铁性贫血。（4）胆囊被切除就没有胆盐，没有胆盐就不能制止细菌发酵。细菌发酵就会引起大便酸臭和消化不良类粪便排出。（5）不能中和胃酸，很容易得消化性十二指肠溃疡。（6）当胆囊被切除后，肝胆汁就会流入十二指肠，就会形成反流性胃炎，胃肠功能紊乱等。（7）术后患者不能吃油炸的食物，因为患者进食油炸的食物后会消化不良，引起腹泻。为了避免出现以上后遗症，医院肝胆结石科专家胡文军主任推荐“三镜联合微创保胆取石术”。二，关于胆结石的护理常识。胆结石吃什么好?（1）用植物油 　　烹调可以用植物油，尽量少用动物油；应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。减少脂肪类摄入，主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品，也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。（2）含维生素的食物 　　多食含维生素A的食物如绿色蔬菜，胡萝卜，西红柿，玉米等。（3）促进胆汁分泌的食物 　　必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品，如山楂、乌梅、玉米须（泡水代茶饮）。（4）适当增加蛋白质摄入 　　可适当增加蛋白质摄入，吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应适量吃些瘦肉、水产品、豆类食品，如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者，可多吃大豆制品及菌菇类，以弥补动物蛋白的不足。（5）高纤维素 　　多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能，多吃含丰富纤维的新鲜水果和蔬菜，如香蕉、红薯、西红柿、土豆、胡萝卜、菜花、茄子、糙米、海藻等。（6）有利胆的食物 　　宜多吃具有利胆的食物如荠菜，茉莉花，玫瑰花（泡茶饮），西瓜，梨汁、萝卜等；其中萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收。（7）食用醋 　　最好能每天吃点醋，因为醋会增强胃的消化能力，还可调节肠道内的酸碱度，以利于胆汁发挥作用，促进对脂肪类食物的消化。（8）多喝水 　　不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。胆结石手术后有哪些注意事项？（1）慎食菠菜 　　据统计，９０％以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占８７.５％。如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。（2）不宜吃油腻辛辣食物 　　菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主，少吃炒菜，特别要忌食辛辣刺激性食物，这样就能减少对胆道的不良刺激。（3）饮食规律 　　早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时，胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。（4）少吃多餐，定时定量术后一个月内要特别注意饮食“量”的控制，应注意每餐不宜多吃，但经过三个月左右的循序渐进、逐步调理、适应适当增加进餐次数，特别是术后3～6个月内，每天以4餐为好，少吃多餐可减轻消化系统的负担，有利于手术后恢复健康。（5）限制脂肪饮食胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。（6）不宜多吃糖服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。（7）要注意睡前别喝牛奶 　　由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石（8）少吃食盐 　　太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。（9）适量运动造成胆结石也有不运动的原因，那么胆结石患者手术后要注意适当的运动，保持身体的健康。（10）要注意戒烟酒 　　要注意戒烟戒酒，防止胆汁淤积，刀口发生感染，从而诱发胆病的复发。

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