健康新疆一个不落
没有全民健康,就没有全面小康。党的十八大以来,我区全面深化医药卫生体制改革,不断完善分级诊疗制度,促进优质医疗资源均衡布局,大力推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,各族群众健康福祉持续改善。
村村有合格村医“以前镇卫生院的条件不好,很多病看不了。”6月7日,刚在乌什县阿合雅镇卫生院做完腹部B超的吐尔逊·艾则孜感慨,“现在卫生院‘劳道’了,不仅能做检查、化验,还能做手术。”
年,我区启动乡村两级医疗卫生机构标准化建设。在国家和自治区的资金支持下,阿合雅镇卫生院按照“一够三化”(业务用房面积和抗震设防标准要够,道路硬化、环境美化、绿化面积达标)的要求进行升级改造,设置了门诊、病房、公共卫生、妇幼保健、检验化验、中医理疗等功能区,建立了现代化手术室,配齐了彩超、全自动生化分析仪、血球分析仪、尿液分析仪、离心机、急救设备等。以前不能看的病能看了,不能做的检查能做了。
到年11月底,我区已完成个乡镇卫生院、个村卫生室标准化建设,实现乡村两级医疗机构标准化建设全覆盖、村村有合格村医。
如今,通过远程会诊、远程影像、远程心电,乡镇卫生院还开展了一、二类手术,基本实现“小病不出村,大病不出县”的目标。
优质医疗资源送基层年4月10日,继远程心电、远程影像后,新疆医院实施了新疆首例远程超声影像诊断。“通过专家远程指导,不仅让患者在家门口就能得到诊治,还提升了我对疑难病例的诊断技能。”医院超声诊断科主任艾斯凯尔·阿卜拉说。
作为深化医药卫生体制改革的重要内容,我区全面推进城市医联体、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网4种形式的医联体建设,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗卫生机构服务能力。
6月18日10时许,在拜城县大桥乡卫生院门诊楼,医院专家带着全科医生耐心地接待患者;在中医馆的病房里,推拿、牵引、康复、针灸,医生护士忙个不停;在住院部,专家带着医护人员开始了一天的查房……
医院、医院组成的医疗小分队来到阿瓦提县塔木托格拉克镇托万克阿热勒村,开展爱心义诊活动(5月10日摄)。包良廷摄
补短板,强弱项。我区加快推进紧密型县域医共体改革,通过“县乡一体、乡村一体”机制建设,重塑“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”的医防结合服务新模式。
同时,医院对口帮扶,组织区内外、军地63医院(医院),对自治区32医院和24医院进行“托管式”“组团式”帮扶。通过专家带骨干、师傅带徒弟、接受当地重点学科骨干进修学习,努力解决县级医疗机构基础设施薄弱、人才匮乏、技术水平不高等问题。
如今,随着优质医疗资源逐步延伸到基层,越来越多的偏远地区群众也能享受到安全、高效、优质、便捷的医疗服务,我区“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度日益完善。
健康理念入人心特克斯县乔拉克铁热克镇包扎得尔牧区地处天山深处,每年10月初,牧民赶着牲畜到冬牧场过冬,直到来年3月下山。其间,包扎得尔牧区库克苏温泉卫生院会组织村医进冬牧场巡诊,并对牧民进行健康管理。
赛力克·夏克提是包扎得尔牧区库克苏温泉卫生院的一名村医,也是家庭医生。哪个人有高血压,哪个妇女该下山待产了,哪个孩子要打预防针了,他都了如指掌。这几年,通过全民健康体检,赛力克逐步完善了牧民的健康档案,对重点人群进行健康管理,定期随访大病患者,按时给慢病患者续药,敦促牧民摒弃不良卫生习惯……
久而久之,牧民往奶茶里放的盐少了,小孩开始勤洗手了,有的牧民家还买了血压计、血糖仪,健康理念日益深入牧民心中。
近年来,我区不断加大基本公共卫生服务投入,加强基层服务体系、能力、内涵建设,大力推进家庭医生签约服务,各族群众的健康获得感不断增强。
共享健康增进福祉
随着我区全民健康体检常态化,“体检没”成了大家见面时的别样寒暄。每年,体检一开始,大家便会到所属的乡镇卫生院或社区卫生服务中心登记。
大力推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,“十三五”期间,我区深入推进全民健康体检工程,实现疾病“早发现、早诊断、早治疗”,健康生活理念逐渐深入人心。
哈密市伊州区西河街道团结社区卫生服务站医务人员为居民测量血压(5月25日摄)。石榴云/新疆日报记者蔡增乐摄
健康体检全覆盖6月10日11时许,和田县布扎克乡卫生院,不断有村民来体检。做心电图、B超,量血压……在医护人员的引导下,不到一个小时,村民图尔荪阿依·图尔荪尼亚孜就完成了所有检查。
年9月,我区启动全民健康体检工程,新疆籍城乡居民每年可享受一次免费健康体检。
为更好地推进全民健康体检,我区积极统筹医疗资源,保障体检经费,调动人员到位,加大设备投入力度,建立设备梯次更新保障机制,各地就医环境不断改善,基层医护人员的业务技能、服务水平也有了显著提高。
针对乡村专业医务人员相对匮乏问题,自治区通过建立各类人才培养、引进、管理、考核等机制,加强基层医疗人才队伍建设。
年,我区实现全民健康体检全覆盖,截至年底,我区全民健康体检工程累计投入资金67亿多元。全民健康体检成为医疗惠民工程和健康新疆建设的一张闪亮名片。
个性化服务更便民6月15日,带着B超机、心电图仪、尿液分析仪等设备,拜城县妇幼保健院医务人员来到辖区居民栗春英家。考虑到栗春英的老伴患有疾病卧床不起,无法到县里参加全民健康体检,连续几年,医护人员都是上门服务。
我区各地(州、市)因地制宜,细化各项服务措施。合理组织安排农牧民体检,做到农活、体检两不误;对高龄老人、残疾人等特殊群体开展上门服务;供应营养早餐、布置舒适候诊区、通畅导引途径及体检流程等,体检服务不断完善。
此外,各地还将全民健康体检工作由“大水漫灌”变为“精准滴灌”,开展针对不同人群的个性化体检服务。比如,增加了15岁及以上城乡居民胸部X线检查、加强慢性病管理、强化重点人群的转诊服务等,一系列便民服务让全民健康体检质量更高,有效减少了因病致贫和返贫的发生,各族群众健康管理意识普遍提高。
体检信息互联互通6月11日18时许,策勒县策勒镇亚博依村村民阿依努尔·吾布来将前来随访的家庭医生迎进门。阿依努尔在全民健康体检中查出先天性心脏病并实施手术治疗,其体检健康档案被录入健康档案与公共卫生服务系统,家庭医生定期随访。
应检尽检只是我区全民健康体检的一个方面,依托体检建立并完善居民健康档案,加强医疗水平建设是长远目标。基于全民健康体检,我区建立了完整、系统的居民健康大数据,科学分析全区全民健康状况,对全区体检查出的健康异常及高血压、脂肪肝等排名前10位的疾病开展专病防控研究和干预,并提出建设性意见,群众的慢性病得到了有效干预和预防。
今年,我区将在持续优化体检项目的基础上,紧紧围绕健全完善全民健康体检质量控制体系,强化体检结果分析应用,有针对性地加强居民健康管理。同时,以“质量控制年”为抓手,着力推动全民健康体检高质量发展,推进信息化建设,全面实现体检信息互联互通。
见闻托管:培养一支带不走的医疗队“麻药过后,会有一定痛感,需要你们配合,照顾好孩子,四五天之后孩子就不哭闹了。”“好的,明白。谢谢您!”6月18日15时30分许,医院小儿外科,首都医科医院泌尿外科主任医师,医院党委副书记、执行院长孙宁带着医护团队教学大查房,向家属详细讲解患儿病情、治疗方案及术后注意事项。年,新疆被纳入第一批“10+1个”区域医疗中心建设试点省区之一。医院被列入国家区域医疗中心筹建单位,医院进行为期10年的全面托管。建设国家区域医疗中心,必须要专科化发展,打造专科优势和专科特色。作为国内泌尿外科专业领军人物,孙宁以泌尿外科为抓手,推进学科建设,通过手术带教、经验分享,提升医护团队服务水平。“这名小患者因肾脏疾病住院治疗,从临床表现看,高度怀疑是狼疮肾病,下一步怎么办?”疑难病例研讨会上,主管医生征求专家们的意见。“重点是抗感染治疗,保持引流畅通,再进行狼疮肾病的治疗。”综合患儿影像检查和病例汇报,孙宁建议道。简洁的思路让主管医生豁然开朗。“孙院长还从北京请来了多学科专家给我们讲课,推广适宜技术,讲解和传授最新的医疗技术和理念,让我们受益匪浅。”该院泌尿外科主治医生李凯告诉记者。全面托管医院仅仅是开始,为新疆培养一支带不走的学科团队,医院实现一体化管理、同质化发展才是重中之重。医院实行“双主任”制,北京专家担任业务主任。医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师唐力行希望实现耳鼻喉头颈外科京新同质化诊疗。根据该院学科推进会的计划,他还把精力放在相关学科建设的前期准备上。18日19时许,忙完手头事,唐力行抓紧时间制作培训课件,储备学科人才。自5月来到医院后,他多次就小儿过敏性鼻炎等新疆常见病、多发病的诊疗与护理理念、技术进行培训授课。这次,针对手术带教中发现的问题,他准备对手术器械操作流程和诊疗流程等进行规范。不仅如此,北京专家积极开展技术帮扶,建起了“医院—医院—医院”三位一体的立体式远程诊疗模式,开通了医院和医院的双向转诊通道。“我们希望从医疗、财务、信息、设备采购、后勤基建等方面做起,为医院的发展提出良策。通过技术和管理平移,促进优质医疗资源纵向和横向流动,带动新疆儿科医疗事业发展。”孙宁说。5月中旬,新疆医院医院医护人员进行培训。刘隽摄
口述医院脱胎换骨讲述人:医院医务部副主任努尔艾拉·斯麦提我是医院的一名医务工作者。每天穿梭在现代化的综合医疗楼里,我的自豪感油然而生。这些年,医院发生了翻天覆地的变化,不仅环境越来越好了,老百姓对我们越来越信任了,以前留不住的人才也主动留下了。为缓解群众看病难、看病远、看病贵等问题,我区加大对基层医疗卫生机构的建设和投入力度。在对口援疆、医院“托管式”帮扶下,医院的管理水平和医疗服务能力全面提升,学科建设快速发展。以前我们只有一栋二层小楼,检验检查的设备不全,更别说做复杂手术了。许多患者都到喀什市或乌鲁木齐看病。在上海浦东新区的援建下,我们建起了现代化的外科楼和门诊医技楼,急诊综合楼项目今年开工建设;医院的支持下,医院添了很多先进的检验检查设备;医院专家传帮带和自治区组织的各类培训、进修,我们的医疗服务水平明显提升。年,新疆医院对我们进行“托管式”帮扶,加大了人才培养力度,整合上海对口援建专家、山东及自治区对口帮扶专家资源,通过“医院搭平台、科室结对子、医生交朋友”的方式打造一支带不走的医疗力量;大力强化医师“三基”培训,提高执业医师持证率;健全薄弱专科,建立重点专科。年,医院成功实施了首例左心耳封堵术,医院里可是第一例,大家都特别振奋。医院的不断发展壮大,吸引了越来越多的高层次人才。研究生从最开始的2人增加到8人。今年,通过引进人才,我们又招聘了11名研究生。值得一提的是,医院的病例组合指数超过了“1”。病例组合指数是评判医疗服务能力的重要指标,数值越高,说明综合医疗服务能力越强。去年6月,医院病例组合指数是0.8,短短半年提高了0.2,对于医院来说,是非常不容易的。我坚信,随着优质医疗资源逐步下沉,医疗资源布局不断优化,基层医疗卫生服务会更加优质和便捷。END
来源:新疆日报
图文编辑:马骥月
校审:王婷
终审:俞瑞娟
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