随着生活质量的提升，人的生活方式在不断发生变化的同时胆结石患者也在逐年上升，及早预防很关键，你觉得呢？

据相关现象及问题做一些调查及思考之后

就大家关心的一些问题进行解答

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解答

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问：胆结石怎么形成的？

答：作为结石形成的一般规律，它们具有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。其发病机理包括几种要素，首先，胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和；其次，溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀；第三，结晶体必须聚集和融合以形成结石，结晶物在遍布于胆囊壁的粘液，凝胶里增长和集结，胆囊排空受损害有利于胆结石形成。

问：哪些坏习惯容易形成胆结石？

答：人们口中经常说的不吃早餐会得胆结石，一顿小小的早餐会有这么严重的后果吗？

是真的有依据吗？胆结石到底是什么？还有哪些因素会造成胆结石，胆结石会对人体产生什么样的危害呢？

胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。胆囊结石与多种因素有关。

任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变都能导致结石形成。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

那么有哪些因素会造成胆结石呢？

1.喜静少动

有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。

2.体质肥胖

时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。

3.不吃早餐

现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。

如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。

4.餐后零食

当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。

5.肝硬化者

这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

6.遗传因素

遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。

胆结石虽然对人体的危害不大，但是胆结石一旦发作，会产生上腹疼痛并放射到肩和背部。

并伴有低烧、恶心、呕吐、寒战、大汗淋漓甚至伴有黄疸，还会引起心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭和肝肾综合症等许多并发症，对患者的正常工作和生活长生很严重的影响。

问：那么有哪些方法能预防胆结石呢？

答：1、规律饮食

每天早上最好按时吃早餐，早餐在一日三餐中非常重要，如果经常不吃早餐，我们胆囊分泌的胆汁不能按时排出，会集聚在胆囊中，而胆囊有浓缩的功能，在胆汁浓缩后，很容易形成胆结石。

2、多喝水

正常人每天要喝八杯左右的水，多喝水可以稀释胆囊中的胆汁，防治胆汁发生浓缩，减少胆结石的发生机会。

3、健康饮食

不要暴食暴饮，尽量少食用油炸食物。多食用一些富含纤维素的食物，如芹菜，大白菜等粗纤维的食物，可促使体内胆固醇等物质从大便中排除。对于肥胖者，还要适当地控制体重。

问：怎样更好的治疗胆结石？

答：1、无症状结石，暂不治疗，定期随访。结石自行消失几乎没有可能，病情的可能发展方向有两个:一是终生无症状，也就是一辈子不治疗也没事，不影响生活质量；二是由于结石的长期刺激，可能会引起胆囊炎、胆囊息肉、胆囊壁增厚，严重的甚至会发展到胆囊癌。不过，发展到胆囊癌的几率较小，不要担心。

2、保守药物治疗。这种情况跟胆结石成分有关，胆固醇性结石服用药物的话有可能溶解缩小和排出，胆色素结石和混合性结石无法溶解缩小。药物治疗一般针对小结石，大结石一般不用药物治疗。因为随着结石变小，结石可能进入胆管卡住，那情况就有点麻烦，得手术取出卡住的石头。:据说，国内大多数人是胆色素结石和混合性成分结石，纯胆固醇性结石的较少。

3、手术治疗。有两种手术:胆囊切除术和保胆取石术。

胆囊切除术就是把胆囊切除，当然可能不会再长胆囊结石了，因为没胆囊了。但也有一些人在胆囊切除后会长胆管结石，不过比例很少。此外，胆囊结石可能会有一些其它并发症，因人而异。总得来说，胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的主流方法，术后一般跟正常人无异，我身边也有好些个胆囊切除10-20年的人，生活得都很好，跟正常人没什么差别。

保胆取石术就是保留胆囊只取出其中的结石的一种手术。保胆取石手术优点就是保留了一个器官，优势当然明显，但缺点不容忽视，即结石复发。保胆取石手术目前在医学界争议比较大，主要是因为结石复发问题和保胆取石术的适用标准不统一(目前医院的标准不完全一样，一般要求胆囊大小正常，囊壁光滑无增厚，结石数量较少。医院结石数量较多的现在也做保胆取石，甚至泥沙型结石和粘膜下结石也保胆取石)，有些患者复发后可能需要二次手术切除胆囊。

作者v：zxm

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